耳垂畸形修复术

     正常耳垂多为四种基本形态。圆形、方形及三角形耳垂。人们常常认为圆形耳垂为最美耳形。畸形耳垂可分为巨大耳垂、小耳垂或无耳垂、耳垂裂。 
     １．大耳垂
     人们常认为大耳垂为美型耳垂，但过大成为畸形而不美，尤其单侧大者需进行手术缩小。 
     ２．小耳垂或无耳垂
     对小耳垂或无耳垂及三角形耳垂可行增大或重建耳垂术。 
     ３．耳垂裂
     耳垂裂可为先天性也可为外伤性。由于耳环被暴力牵拉所致的外伤性耳垂裂较多见，这种耳垂裂无组织缺损，裂口的顶端在耳孔处。先天性耳垂裂可有组织缺损，裂口无规律性，有些先天性耳垂裂在靠近裂口缘处组织薄弱。
     手术方法有保留耳孔和不留耳孔的直接缝合法、“Z”成形术。

     耳垂裂矫正术 
　　1、直接缝合术：耳垂较大者可切除裂隙边缘全厚组织，皮肤对位缝合。 
　　2、“Z”成形术：将耳垂裂边缘皮肤切开，各设计两个“Z”臂并切开，同一侧两个三角瓣左右交换位置缝合后，前后皮肤分别缝合。
　　3、皮瓣旋转法：在耳垂裂的两边各设计一个全厚皮瓣，切开后将左面的旋至右侧，右侧的旋至左侧，并将旋至里面的皮瓣边缘切开，然后对位缝合。

     耳垂损伤矫正术
　　1、“U”状皮瓣状矫正术：在外耳道下方设计“U”状皮瓣，皮瓣要比耳垂大。切开往上剥离后，皮瓣两侧缘对向缝合，耳垂缺损后缘与皮瓣缘缝合，供皮区皮肤向两边分离，有接拉拢缝合。
　　2、耳后皮瓣旋转矫正术：在耳垂下方设计皮瓣，切开剥离后下端向前旋转，供皮区皮肤向两边分离，直接拉拢缝合。
　　3、易们皮瓣矫正术：在耳后乳突区设计略宽于缺损的皮瓣。切开剥离后，将皮瓣的上缘与缺损创面缝合，供皮区创缘剥离后，间断缝合。一般三周断蒂，再将皮瓣向上翻转，使肉面相对，耳后和侧方缝合形成耳垂。